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第二节 癫痫（第1页）

第二节癫痫

癫痫患者总是突然发病，发病的时间难以预知，并且发病时常伴有意识障碍，常常呼之不应、口吐白沫、四肢强直、口眼歪斜，给人的感觉非常可怕，让人感觉癫痫发病具有“戏剧性”，因此癫痫长时间以来带有神秘的色彩。许多人对癫痫一知半解，还存在很多认识误区，如癫痫是不治之症、人得了癫痫就会变傻、癫痫都是遗传的等等。很多人在遭受癫痫折磨的同时，也备受这些不正确观念的影响。只有对癫痫有了科学认识，才能勇敢地面对癫痫，提高治愈的信心。

1。什么是癫痫？癫痫是如何发生的？

癫痫并不是什么神秘的疾病，是神经科的一种常见病、多发病。癫痫通常是脑病变造成的脑细胞突然异常的过度放电引发的脑功能失调。

癫痫是怎么发生的呢？

2。癫痫和“羊癫疯”是一回事吗？

当然，癫痫就是俗称的“羊癫疯”或“羊角风”。

3。癫痫可怕吗？

癫痫对人体的危害是多方面的，最重要的危害是对大脑的损害，另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧、水肿可加重脑细胞的损伤，导致全身抽搐、脏器损害、头部外伤、肢体损伤，甚至意外死亡。

4。癫痫常见吗？

全球约有五千万癫痫患者，80%在发展中国家，其中80%~90%未接受适当治疗或根本没有接受治疗，亚洲占全球的12，中国的癫痫患者有900多万，而且每年还有45万余新发病例。中国目前活动性癫痫患者约有650万，其中农村地区约占23，癫痫的患病率为5‰~8‰，即正常人群每1000个人中就有5~8名癫痫患者。每年新发病的人数为万分之5~7。儿童属于癫痫病的高发人群。10岁以下儿童的发病率相当高，达到每年每15010万人发病。

5。癫痫遗传吗？

癫痫是一种多因素导致的疾病，大部分癫痫的病因尚不十分清楚。目前常见的病因有遗传因素、先天发育异常、产前与产时损伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内感染、脑血管病、神经系统退行性疾病、免疫系统疾病、代谢疾病、中毒、全身系统性疾病等。癫痫不会遗传，但是癫痫患者家系的发病率较普通人群高。

6。癫痫发作的表现形式？

（1）癫痫大发作先兆期

在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、精神异常、恶心、胃部不适等都是癫痫大发作症状。先兆一般时间较短，发生率较低。

（2）癫痫大发作强直期

患者突然意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双上肢屈曲强直，口部先张开然后闭合，此时可能会咬伤唇、舌头。此期瞳孔散大，血压上升。起初皮肤发红，渐渐地由于呼吸强直收缩，呼吸暂停，口唇及全身皮肤青紫，大约几秒钟之后进行阵挛期。

（3）癫痫大发作阵挛期

这个时期的癫痫大发作，会使患者全身肌肉发生规律性的收缩，往往先从面部开始，因咀嚼**，可咬伤舌唇，在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大，唾液呈泡沫从口流出，有时混有血丝，并口吐血沫，瞳孔散大，小便失禁，甚至大便失禁等。

（4）癫痫大发作恢复期

这个时候的癫痫大发作，会让患者呈昏睡状态，经过十多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常，昏迷逐渐减轻而清醒，有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动，甚至乱跑。清醒后对发作情况完全没有记忆。自我感觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。

7。癫痫能治好吗？

现代医学飞速发展证明：癫痫是完全可治的，药物治疗是目前控制癫痫的首选和主要的措施。约80%的患者可以通过正规合理应用抗癫痫药物，使发作得以控制，相当一部分甚至可以完全治愈。另有20%~30%的患者经正规药物治疗无效，属于“难治性癫痫”，他们可通过手术获得控制、治愈。

癫痫是一种慢性病，是由于大脑的异常放电而导致的发作，需要长期服用抗癫痫药来控制症状。经过合理耐心的治疗，有可能使癫痫不再发作，脑电图癫痫放电可能逐渐消失，因此治疗是一个长时间的过程。除药物治疗外，还需要科学的生活指导，提高患者的生活质量，使每一位患者都能够相对正常地生活、学习和工作。在这一前提之下，控制发作或尽量减少、减轻发作是治疗最终的目的。许多患者急于根治，听信传媒广告，有病乱投医，到处寻找所谓“祖传秘方”而上当受骗。有些接受不适当的外科手术治疗，不但癫痫发作不能缓解反而会留下后遗症。

癫痫对于生活有一定的影响，但在正确认识、诊断和治疗的基础上，这种影响并不显著。家属与患者要尽快掌握科学的治疗方法，尽早进行系统正规的全面治疗，严格按照医嘱服药，不可随便换药或自行停药。

8。遇到癫痫怎么办？

（1）保护患者，避免受伤：疏散旁观者，保证患者周边有一定空间，移开可能危及患者的物体，如热水瓶、尖锐器具等。

（2）用柔软的物体如衣服等垫在患者头下，免遭以头砸地（让他安静、安全的抽搐一会儿）。

（3）解开衣领、袖口，保持呼吸道通畅，将头侧向一边，以便口水、黏液等流出，同时注意是否有义齿等梗塞喉部。

（4）记录发作持续时间、发作症状，给医生提供参考。一旦发作终止，立即检查生命体征。如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于稳定侧卧位，如患者呼吸停止，立即心肺复苏。

（5）若抽搐超过5分钟不缓解，或反复抽搐，应拨打急救电话120。

（6）检查患者是否有外伤。

（7）保持镇定，安慰患者，直到完全恢复。

9。发生癫痫抽搐知道哪些不能做，很重要！！

（1）不要按压人中或抽搐部位：没有证据表明掐人中能终止或缩短癫痫发作持续时间。而在掐人中时经常需要制约病人，经常操作不当导致下颌压低，造成气道不通畅。

（2）不要往嘴里塞任何东西：抽搐发作时想往嘴里放东西，必然需要撬开嘴巴，很容易造成牙齿和软组织损伤。若放置的物品脆或易碎，很容易误吸入气道；物品若坚硬，如铁筷，患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿，更容易损伤。

（3）不要试图按住或制约病人：癫痫发作，肌肉强烈抽搐，强行按压约束会造成骨骼肌肉或软组织损伤。

（4）不要在抽搐时和抽搐停止后即刻喂水喂药：癫痫发作后，患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态，此时喂水喂药会造成误吸。